来源：阳光中的我
2023-04-09 10:44:33
胚胎停育，是指受孕后早期胚胎发育停滞,最终导致妊娠失败。它是影响妊娠的一种常见情况，临床发生率在40%左右。对准妈妈的生理和心理都会造成极大的困扰和痛苦。
【资料图】
本文将深入探讨胚胎停育的诊断指标、高危人群及预防措施,希望能为备孕姐妹们提供一定的参考和指导。
胚胎停育是指妊娠早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程，其妊娠结局通常为稽留流产和不全流产。
胚胎停育病因复杂，包括染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘植入异常、绒毛血管发育异常、环境因素、男方因素以及孕妇高龄等，此外，仍有50%的胚胎停育原因不明。
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胎停育有哪些征兆？
发生胎停育，母体的一切妊娠相关变化都会逐步消失，如基础体温下降，早孕试纸测不出来阳性。
早孕反应减弱，如恶心、呕吐减轻，或突然消失等，乳房发胀的感觉也会随之减弱或消亡。
阴道出血，出血量或多或少，伴有小腹下坠痛感（像月经来潮时的痛经症状）、骨骶酸痛不适。
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B超诊断胎停育的标准
①头臀长度≥7mm且无原始胎心管。
②孕囊平均直径≥25mm未见胚芽胎心。
③检查出无卵黄囊的孕囊2周以后不见有原始胎心管搏动的胚胎。
④检查出有卵黄的孕囊11天后仍不见有原始心管搏动的胚胎。
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还有8种情况需要高度警惕胎停育
①头臀长度＞5mm未见原胎心管搏动。
②孕囊平均直径为16~24mm且无胚胎。
③检查出无卵黄囊的孕囊7~13天内未见有原始胎心管搏动的胚胎。
④检查出有卵黄囊的孕囊7~10天后未见有原胎心管搏动的胚胎。
⑤距末次月经≥7周后未见胚胎。
⑥空羊膜（可看到羊膜与卵黄囊毗邻但无胚胎）。
⑦卵黄囊直径5~7mm。
⑧孕囊偏小，孕囊平均直径和头臀长度差距＜5mm，即妊娠囊增长的速度小于胚胎增长的速度。
以上均是对胎停育诊断的指标，但临床病情复杂，表现可能因人而异，有的可能没有征兆，直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状，通过B超常规发现。对胎停育的诊断，常常也需要联合多个检查指标，防止误诊，也避免盲目保胎。
建议怀孕后的准妈妈，一定要多留心自己的情况，察觉不对劲，尽快去医院进行检查，不要自己给自己诊断病情，以防错过最佳的治疗时机。
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有过胎停育史的备孕女性
胎停育的发生除了偶然因素外，还存在很多必然致病因素，而这些因素有可能会在再次妊娠中成为引起胎停育的病因。
尤其是发生2次或者多次胎停后，提示致病原因可能更多、更复杂，再次妊娠胎停育的风险更大。
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高龄
年龄大于35岁的高龄女性或年龄大于45岁的男性。随着年龄的增长，卵子和精子的质量会因为老化随之下降，从而降低胚胎的质量，尤其是高龄女性，除了会有卵子质量下降的问题外，还将面临内分泌异常、子宫异常、宫腔环境下降等问题，增加胎停育的风险。
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